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組合員資格情報等訂正申告書（氏名等）

組合員やその被扶養者の氏名等に変更があった場合は、組合員資格情報の訂正申告を行ってください。マイナ保険証の利用登録をしている組合員・被扶養者の方は、マイナンバーの保険証登録情報を変更します。

資格確認書の交付を受けている場合は、訂正申告により再交付を行いますので、申告時にお持ちの資格確認書を返却してください。